Правила и сроки госпитализации
Правила и сроки госпитализации пациентов в ГБУЗ «ОКБ№2»
1. Медицинская помощь в стационарных отделениях предоставляется в следующих формах:
- Экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
- Неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента;
- Плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояния не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
2. Показания для госпитализации пациента:
2.1. Показания для экстренной госпитализации в круглосуточный стационар:
Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется при угрозе жизни больного при острой (экстренной) патологии и состояниях, требующих неотложных лечебно-диагностических мероприятий и (или) круглосуточного наблюдения.
2.2. Показания для плановой госпитализации в круглосуточный стационар:
- Невозможность проведения лечебных или диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
- Необходимость постоянного врачебного наблюдения в течении суток;
- Необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур в течении суток;
- Угроза для здоровья и жизни окружающих;
- Территориальная отдаленность больного от стационара (с учетом потенциально возможного ухудшения);
- Неэффективность амбулаторного лечения у часто и длительно болеющих пациентов
2.3. Показания для плановой госпитализации в дневной стационар:
- Продолжение (завершение) курса лечения, назначенного в круглосуточном стационаре, в состоянии не требующего наблюдения в вечернее и ночное время, в условиях активного стационарного режима;
- Проведение сложных диагностических мероприятий, невозможных в амбулаторно-поликлинических условиях и не требующих круглосуточного наблюдения;
- Наличие острого или обострения хронического заболевания, при отсутствии показаний к госпитализации в круглосуточный стационар и необходимости проведения лечебных мероприятий в течении суток;
- Необходимость проведения реабилитационных мероприятий, невозможных в амбулаторно-поликлинических условиях;
- Наличие сочетанной патологии у больного, требующей корректировки лечения, в состоянии, не требующего наблюдения в вечернее и ночное время.
2.4. Определение медицинских показаний для госпитализации лиц, обратившихся самостоятельно или доставленных бригадой скорой и неотложной медицинской помощи, осуществляет врач, принимающий пациента в процессе осмотра и обследования в приемном отделении.
В сложных или спорных случаях вопрос о необходимости госпитализации решается консилиумом врачей:
- с 8.30 до 15.30 часов, с участием заведующего приемным отделением, либо заведующих профильных отделений:
- с 15.30 до 08.30 в будние дни и с 8.30 до 8.30 следующего дня в выходные и праздничные дни с участием ответственного дежурного врача и (или) дежурного администратора больницы.
3. Порядок госпитализации больного в стационар:
3.1. Экстренная госпитализация осуществляется незамедлительно, независимо от наличия или отсутствия паспорта, полиса и результатов обследования на амбулаторном этапе. Госпитализация больных в экстренном порядке осуществляется круглосуточно.
3.2. Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного необходимых документов, направления на плановую госпитализацию и необходимого объема обследований, выполненных на амбулаторном этапе.
Срок ожидания плановой госпитализации не должен превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.
4. При госпитализации больному, в том числе при повторной госпитализации, необходимо иметь при себе:
- Паспорт
- Страховой полис ОМС, ДМС
- Направления на госпитализацию, с указанием даты предполагаемой госпитализации
- Анализы крови на RW (сифилис) срок годности 21 день; ВИЧ, гепатиты «В» и «С» (не более 3 мес. давности), также другие, согласно перечня в зависимости от профиля отделения.
Часы госпитализации плановых больных в отделения определены с 10.00 до 12.00 ежедневно, кроме пятницы, выходных и праздничных дней.
5. При поступлении в приемное отделение пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью возник в результате противоправных действий, дежурный врач обязан немедленно поставить в известность дежурную часть Управления внутренних дел Ленинского района г. Челябинска.
6. Иностранным гражданам, в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (острое заболевание, последствия несчастных случаев, травм, отравлений), медицинская помощь оказывается в объёме, необходимом для устранения угрозы жизни и (или) снятия острой боли, а также по эпидемиологическим показаниям. После выхода из указанных состояний иностранных граждан, не имеющим полиса обязательного медицинского страхования, может быть оказана плановая медицинская помощь на платной основе за счет личных средств пациента или иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации, по утвержденным тарифам либо договорным ценам.
7. В случае отказа пациента от госпитализации, при наличии показаний к госпитализации и после получения разъяснений о необходимости госпитализации и о последствиях отказа, пациент должен подтвердить свой отказ в письменном виде (по утвержденной форме «Отказ от госпитализации») собственноручной подписью в присутствии врача, заведующего приемным отделением (в дневное время) или ответственного дежурного врача.
Заверенный подписью пациента отказ от госпитализации находится в приемном отделении, также фиксируется в журнале «Отказов от госпитализации».
8. В приемном отделении обязательно проводится осмотр пациента на наличие инфекционных и паразитарных заболеваний, при необходимости проводится санитарная или дезинсекционная обработка.
При госпитализации военнослужащему достаточно иметь при себе военный билет.